环境

夜晚是自杀兽医通常出现在旧金山VA医疗中心的急诊室

但几个星期前,急诊室有一个人在上午10点进来,疯狂地说他有枪

“他被困扰,绝望,”该中心创伤后应激障碍团队的医学主任查德彼得森说

“他将被重新部署到伊拉克并说自杀是他唯一的出路

”彼得森设法说这个男人不会自杀并进入一个节目,但几周之后,辅导员仍在努力回忆这个男人告诉他的事情

“你怎么能在这样的事情之后睡觉

”他问

彼得森花费了数千小时治疗从伊拉克和阿富汗回家的创伤后应激障碍患者,他们的恐怖故事逐渐消失在他身上

“我会听到他们看到或做过的事情,接近的电话,我的脉搏加快,”他说

“我会感到焦虑或感到绝望,因为我不能把这个人的痛苦带走

”这个问题困扰着数以千计的人,比如彼得森和战斗兽医一起工作

一些专家称之为“中学创伤后应激障碍”或“替代性创伤”;其他人更喜欢“同情疲劳”

陆军的任期是“提供者疲劳”

虽然它没有在标准诊断手册中列为疾病,但它可能会严重使人衰弱

症状从噩梦和“入侵思想”到焦虑,失眠和过度警觉

案例研究经常提到工作的恐惧,包括未能保持预约并对患者进行必要的随访;除了旷工之外,影响通常还包括判断错误,注意力不集中,情绪麻木和宗教怀疑

这些症状是许多退伍军人事务部护理人员和沃尔特里德陆军医疗中心等军事医院工作人员日常生活的一部分

军方正在寻找供应商疲劳问题的解决方案

2006年关于伊拉克部队医疗保健的内部咨询报告称,33%的行为保健人员(辅导员和精神科医生)和45%的初级保健专家(医生和护士)抱怨倦怠严重或非常高

牧师率为27%

去年夏天,陆军启动了一项试验性“提供者弹性”计划,以帮助应对中学创伤后应激障碍,美国陆军医疗司令部的爱德华·A·布鲁塞尔少校表示,该计划将在全球范围内实施

德国Landstuhl地区医疗中心 - 通常是从伊拉克出来的第一站受伤部队 - 在战争开始后设立了一些首批提供者疲劳研讨会

类似的治疗组定于5月份在Walter Reed举行

弗吉尼亚州鼓励其工作人员在每周会议上说出他们的感受,但无论如何压力都会增加

弗吉尼亚州国家创伤后应激障碍中心的执行主任马特弗里德曼说,辅导员需要知道如何发现问题

他说:“如果一位治疗师发现他们无法听到另一个可怕的战争故事,或者一旦他们和孩子一起回家就无法关闭,这应该是一个警告信号

”解决问题可能是另一回事

像许多其他使用VA系统的人一样,Bob Schwegel本人也是一名资深人士

他帮助伊拉克兽医申请福利,但是当他听他们的故事时,他继续前行更加艰难和艰难

“我得到了越南的倒叙,”他说

“有时我只能站起来走开

”有一件事是肯定的:VA的问题不会解决

该系统已经不堪重负

现在回归的兽医必须处理另外一种附带伤害:受创伤的照顾者



作者:东鹛瀚